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Infertilidad masculina: causas, pruebas y tratamientos

hombre en consulta medica

Publicado el viernes, 31 de octubre de 2025

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Autor: Insalud

La infertilidad masculina es una condición más común de lo que muchos creen. Se estima que cerca del 40% de los casos de infertilidad en pareja se deben, total o parcialmente, a factores masculinos. Sin embargo, hablar de este tema sigue siendo un tabú.

En este blog, te explicaremos de manera clara qué causa la infertilidad masculina, qué exámenes ayudan a detectarla y qué tratamientos médicos existen hoy en día para recuperar la fertilidad.

¿Qué es la infertilidad masculina?

Se considera infertilidad masculina cuando un hombre tiene dificultad para lograr un embarazo después de un año de relaciones sexuales regulares sin métodos anticonceptivos.

Esto no siempre significa que el hombre sea estéril; en muchos casos, la infertilidad se puede tratar y revertir con un diagnóstico adecuado y un tratamiento personalizado.

En Insalud, sabemos lo importante que es abordar este tema con empatía, profesionalismo y soluciones médicas comprobadas.

Causas más comunes de infertilidad masculina

La fertilidad depende de múltiples factores que afectan la producción, la calidad y el transporte del esperma. Estas son las principales causas:

1. Problemas en la producción de espermatozoides

  • Bajo conteo espermático (oligospermia).
  • Ausencia total de espermatozoides (azoospermia).
  • Producción de espermatozoides inmaduros o con morfología anormal.

2. Alteraciones hormonales

Desequilibrios en las hormonas producidas por el cerebro o los testículos pueden afectar la producción espermática.

3. Varicocele

Es una dilatación de las venas del testículo que eleva la temperatura escrotal y reduce la calidad del esperma. Es una de las causas más comunes y tratables.

4. Infecciones

Infecciones del tracto reproductor (como prostatitis o epididimitis) pueden alterar la movilidad y vitalidad de los espermatozoides.

5. Problemas de eyaculación o disfunción eréctil

Dificultades en la eyaculación o la erección pueden impedir la correcta liberación del esperma.

6. Factores ambientales y de estilo de vida

El consumo de alcohol, tabaco, drogas, el estrés crónico, la exposición a químicos o el sobrepeso pueden afectar la calidad seminal.

Pruebas para diagnosticar la infertilidad masculina

El primer paso es realizar una evaluación médica completa con un urólogo especializado. En Insalud, contamos con tecnología avanzada y un enfoque integral.

Estas son las pruebas más utilizadas:

1. Espermograma

Es el examen fundamental. Analiza la cantidad, movilidad y morfología de los espermatozoides. Permite determinar si el semen tiene la calidad necesaria para fecundar.

2. Análisis hormonal

Evalúa niveles de testosterona, FSH, LH y prolactina, hormonas clave para la función testicular.

3. Ecografía testicular o transrectal

Permite identificar varicoceles, quistes, obstrucciones o alteraciones anatómicas que afecten la fertilidad.

4. Pruebas genéticas o de fragmentación de ADN espermático

En algunos casos, se realizan estudios más específicos para detectar alteraciones genéticas o daños en el ADN de los espermatozoides.

5. Evaluación de infecciones

Detección de bacterias o virus que puedan estar afectando el aparato reproductor.

Tratamientos más efectivos para la infertilidad masculina

La buena noticia es que, en la mayoría de los casos, la infertilidad masculina tiene solución. El tratamiento dependerá del diagnóstico, pero estos son los más comunes:

1. Tratamientos médicos y hormonales

Cuando la causa está relacionada con desequilibrios hormonales, se utilizan medicamentos que estimulan la producción espermática o equilibran los niveles hormonales.

2. Tratamiento del varicocele

El varicocele puede corregirse mediante una cirugía ambulatoria o microcirugía. Los resultados suelen ser muy positivos para recuperar la fertilidad.

3. Tratamiento de infecciones

Antibióticos o antiinflamatorios pueden resolver infecciones que afectan la calidad del semen.

4. Terapias de fertilidad asistida

En casos donde no se logra la concepción natural, existen alternativas como:

  • Inseminación artificial (IA): los espermatozoides se colocan directamente en el útero.
  • Fecundación in vitro (FIV): los óvulos se fertilizan fuera del cuerpo y luego se implantan.
  • ICSI (inyección intracitoplasmática): se introduce un espermatozoide directamente en el óvulo.

5. Cambios en el estilo de vida

Adoptar hábitos saludables puede mejorar significativamente la fertilidad. Se recomienda:

  • Dejar el tabaco y el alcohol.
  • Mantener un peso saludable.
  • Hacer ejercicio moderado.
  • Dormir bien y reducir el estrés.

Mitos y realidades sobre la infertilidad masculina

💭 Mito: La infertilidad siempre es culpa de la mujer.
Realidad: En al menos el 40% de los casos, la causa es masculina.

💭 Mito: Tener erecciones normales significa que eres fértil.
Realidad: La fertilidad depende de la calidad del esperma, no de la potencia sexual.

💭 Mito: No hay solución para la infertilidad masculina.
Realidad: Existen múltiples tratamientos efectivos y personalizados.

¿Cuándo acudir al médico?

Si llevas más de 12 meses intentando concebir sin éxito, es importante acudir a una evaluación médica.
También debes hacerlo antes si:

  • Tienes antecedentes de varicocele o infecciones genitales.
  • Has recibido quimioterapia o radioterapia.
  • Presentas disfunción eréctil o eyaculación retrógrada.

La infertilidad masculina no es un tema de vergüenza, es una condición médica que se puede tratar con la orientación adecuada.
El diagnóstico temprano y un tratamiento personalizado aumentan considerablemente las probabilidades de éxito.

En Insalud, te acompañamos con un enfoque integral, médico y humano, para ayudarte a recuperar tu bienestar y tu fertilidad.

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